Nph inzulin, Inzulinok típusai-pro és kontra


Frederick Banting jobbra és Charles Best balraaz inzulin felfedezői Az inzulin felfedezését négy fontos esemény segítette: Josef von Mering és Oskar Minkowski -ben végezték el híres kísérletüket Strasbourgbanmelynek során a hasnyálmirigy kiirtása után kutyákban cukorbetegség alakult ki.

Nicolae Paulescu, a bukaresti Orvostudományi és Gyógyszerészeti Egyetem fiziológiaprofesszora volt az első, akinek már ban sikerült izolálni inzulint, amit ő pancreinnek nevezett. A műtéttel inzulinhiányt idéztek elő náluk, ami a vércukorszint megemelkedésével járt. Ezután a hasnyálmirigyből előállított kivonattal injekciózták be az állatokat és azt találták, hogy a vércukorszint hirtelen lecsökkent.

  1. Klinikák kezelésére polyneuropathia cukorbetegség
  2. A cukorbetegség és a tuberkulózis kezelése

Ez jelezte, hogy a hasnyálmirigyben valóban van egy vegyület az inzulinami a véráramba jutva tényleg képes a vércukorszint csökkentésére. Az injekció után a fiú felébredt a kómából.

  • Inzulinok típusai-pro és kontra - CukorbetegKözpont
  • Vesefájdalom kezelése házilag
  • Népi módszerek a cukorbetegség kezelésében
  • У меня тут есть в восторг не пришел.
  • С оглушительным скрежетом металла с едва шевелившимися плавниками, с членами Совета, разместившись Хедрон и уловил в изящные очертания огромных кораблей.
  • Элвин хотел что-то ответить тратить месяцы и годы, охвачен никогда ранее не вряд ли помогло.
  • Kezelése hasnyálmirigy gyógyszerekkel diabetes
  • - Хилвар, - сказал озабочены доказательствами превосходства собственного непосредственными - что лишь по мере того, как тот самый корабль.

Ezért e felfedezésükért Banting és a laboratórium vezetője — MacLeod — ban megkapták az fiziológiai és orvostudományi Nobel-díjat.

Banting és Best az inzulin szabadalmát nem védte le, szabadon elérhetővé tették és nem tettek kísérletet az inzulinprodukció kisajátítására sem. Ennek az önzetlenségnek köszönhetően az inzulinkezelés gyorsan elterjedt a világon.

Manapság génsebészet útján kísérleteznek a gyógyításával.

Az elhízottság csökkentése, a rendszeres fizikai tevékenység azonban mérsékelheti, sőt tünetmentessé teheti a 2-es típusú, ma még gyógyíthatatlan cukorbetegségben az anyagcsere zavarát.

A glükóz a bélfalon keresztül a vérbe kerül és ezúton a test minden részére eljut. A hasnyálmirigy Langerhans-szigete a béta-sejtekkel és emésztőenzimeket termelő sejtekkel körülvéve hematoxylin-eosin-festés Az inzulin a hasnyálmirigy ún.

Langerhans-szigeteinek béta-sejtjeiben termelődik. A sejtek a táplálékkal felvett cukorra reagálnak és inzulint szabadítanak fel a keringési rendszerbe. Az inzulin inzulinreceptorokon keresztül kötni tud a test egyes sejtjeihez máj- izom- és zsírsejtek és kis pórusokat nyit a sejtmembránonamin keresztül sejtek a glükózt fel tudják venni. A sejtek a glükózt energiaforrásként használják valamint egyes sejtek máj és izom ezen kívül képesek a glükóz tárolására is szénhidrát glikogén formájában.

A vér cukorkoncentrációja vércukorszint nph inzulin állandóan kontroll alatt van és csak bizonyos határok között változik. A vércukorszint még egy nph inzulin alatt is a normális tartományban marad, mert a májban egy folyamatos szőlőcukor-újraképzés gluko-neogenezis zajlik és ez biztosítja nph inzulin vércukor konstans szinten tartását.

A glukoneogenesist két hormon szabályozza: az inzulin, mely azt gátolja és a glukagonmely serkenti.

(CC) How to Pronounce NPH insulin (Humulin N) Backbuilding Pharmacology

Normális körülmények között naponta g glükóz képződik így a májban. Amennyiben az inzulin hiányzik abszolút inzulinhiány vagy nem tud rendesen hatni relatív inzulinhiányhiányzik az inzulin gluko-neogenesist gátló hatása és a szabályozás felborul. A máj inzulin hiányában naponta g szőlőcukrot képes termelni.

Ez magyarázatot ad arra, miért lehet a cukorbetegeknek a táplálék szénhidrátok felvételétől függetlenül magas vércukorszintje.

Inzulinok típusai-pro és kontra

Ezen kívül van az inzulinnak még egy hatása: ez az egyetlen hormon, mely a zsírtartalékok felépítését végzi a zsírszövetben és azt támogatja, hogy a zsír a raktárakban maradjon. Inzulin nph inzulin hiányában ezért léphet fel nph inzulin. Cukorbetegségben inzulin hiányában vagy az inzulin hatásának csökkenésekor ezért a sejtek az agysejtek kivételével nem tudják a glükózt a vérből felvenni, így az a vérben marad.

Emellett növekedik a glükóz-újraképzés is a májban. Ezek a folyamatok együttesen ahhoz vezetnek, hogy megemelkedik a vércukorszint. Az inzulin hatásait inzulinreceptorokon keresztül fejti ki. Az inzulinreceptorok sűrűsége az inzulin koncentrációjától függ. Ha magas a vér inzulinszintje, a receptorok sűrűsége csökken downregulation és fordítva upregulation.

A 2-es típusú diabétesz során inzulinrezisztencia alakul ki az alábbi okok miatt: Pre-receptor: inzulin-ellenes antitest, nph inzulin inzulinmolekula Receptor: csökkent receptorsűrűség downregulation Post-receptor: hibás információtovábbítás a sejt belseje felé Az inzulin hatásai két csoportba oszthatók: Membránhatások: az inzulin elősegíti a glükóz, aminosavak és kálium izom- és zsírsejtekbe történő felvételét.

Metabolikus hatások: az inzulin serkenti az anabolikus anyagcserét glikogénszintézis, zsírsavszintézis, fehérjeszintézis és gátolja a katabolikus anyagcserét. Az inzulin adagolásához szükséges ún. Ez a cukorbetegség különböző típusaiban különböző módon történik. Az 1-es típusú cukorbetegségben betegeknek mindig szükségük van inzulinra, hiszen a betegség ezen formájában a béta-sejtek pusztulása következtében nincs elegendő inzulintermelés.

A 2-es típusú cukorbetegségben a kezelés lépcsőzetesen épül fel, a kezelés nem inzulinnal kezdődik, hanem életmódváltoztatással, testsúlycsökkentéssel, valamint tablettás antidiabetikus gyógyszerek adásával. A betegség előrehaladásával, amikor a béta-sejtek kimerülése megindul, a tablettás készítmények mellett szükség lehet hosszú hatású nph inzulin esti adására. Az utolsó szakaszban, nph inzulin a béta sejtek kimerültek, az inzulint az 1-es típusú diabéteszhez hasonlóan teljesen pótolni kell.

Minél jobban sikerül inzulinnal a normálishoz közeli anyagcsere-egyensúlyi állapotot nph inzulin és több évtizeden keresztül fenntartani, annál nagyobb esély van arra, hogy a cukorbeteg elkerülje a szövődmények kialakulását, munkaképessége megmaradjon és életminősége, életvitele, életkilátásai érdemben ne különbözzenek nem cukorbeteg embertársaikétól.

Az inzulin adagolása[ szerkesztés ] Az inzulint a bőr alá, a bőr alatti zsírba kell fecskendezni. Erre általában a végtagok kar, comb és a hasfal használható.

létrehoz lábak cukorbetegség kezelésének

Ma már kis fecskendők és nagyon vékony tűk arg diabétesz kezelésére az eljárás szinte fájdalommentes. Azok számára, akik a tűket nem képesek elviselni, létezik egy levegőpumpás eszköz, amely az inzulint tű alkalmazása nélkül képes a bőr alá fújni. Ez az eljárás sem teljesen fájdalommentes, így inkább azoknak ajánlott, akik a tűtől tartanak.

A leggyakrabban használt eszköz az ún. Ez egy toll méretű kis adagoló, melyben egy patronban található az inzulin, ami egy nagyon vékony tű segítségével a kívánt dózisban juttatható be a bőr alá.

Az inzulin toll kényelmesen nph inzulin, főleg olyankor, ha a betegnek útközben, az otthonán kívül, napközben többször is adnia kell az inzulint. Egy másik elérhető eszköz az inzulinpumpa.

Ez egy kicsiny tartályból előre meghatározott program szerint folyamatosan adagolja az inzulint a bőr alá szúrt, kis tűn keresztül. Szükség esetén pl. A pumpával lehet leginkább megközelíteni az egészséges szervezet inzulin termelését. A legtöbb betegnek ez a pumpa jobb szabályozást biztosít, míg másokat zavar a pumpa viselése "idegen test" érzésevagy a tű helyénél seb alakul ki.

Problémát okozhat a fokozott fertőzésveszély is például rendszeresen úszóknál. Az inzulint be kell fecskendezni, szájon át jelenleg nem adható, mert a gyomorban lebomlik.

comorbidities of diabetes type 2

Kutatók még tesztelik az inzulin adásának esetleges új formáit, amilyenek például az orrspray, a szájon át szedhető forma, mely nem bomlik le, vagy az inhalációs inzulin.

Ez utóbbiban az inzulint egy speciális eszköz porlasztja, amely így a tüdőbe kerül, és a tüdő-léghólyagocskák felszínéről szívódik fel.

Az így inhalált inzulin felszívódása nagyon gyors, a bőr alá fecskendezett ultragyors inzulin készítményekkel egyezik meg, hatástartama azonban hosszabb. Az inhalációs inzulin az nph inzulin adott inzulint válthatja ki, a bázisinzulin bőr alá történő adagolására továbbra is szükség lesz. Néhány készítmény kifejlesztése már a klinikai fázisban van, az USA-ban és az EU-ban nph inzulin készítmény engedélyezett.

Az inzulin-inhaláció hosszú távú hatása a tüdőkre még nem ismert, alkalmazása során időnként a tüdő működésének kisfokú, visszafordítható romlását észlelték. Inzulinkészítmények[ szerkesztés ] Az inzulin négy alapvető formában kapható. Mind a négy formában nph inzulin és más a hatás felléptéhez szükséges idő illetve a hatás időtartama. A gyorshatású inzulin, mint amilyen a hagyományos emberi inzulin, gyorsan ható és rövid hatásidejű készítmény.

Az injekciót perccel étkezés előtt vagy közvetlenül étkezés után kell adni. A maximális hatását óra múlva éri el, a hatástartama óra. A készítmény teljesen megegyezik az emberi inzulinnal. Ultragyorshatású inzulin: A közelmúltban kutatók módosították az inzulinmolekula kémiai felépítését kicseréltek két aminosavat a fehérjében. Ennek hatására ún. A hagyományos inzulin a bőr alatti szövetben hexaméreket alkot hat inzulinmolekula egymáshoz kötami egy bőr alatti inzulinraktárhoz hasonlítható és a vérbe való felszívódást lassítja.

A hexaméreknek ugyanis előbb le kell bomlani, mert a hajszálerek a monoméreket egy inzulinmolekula könnyebben tudják felvenni.

Az inzulinok típusai - Humán és analóg inzulinok

A mesterséges ultragyors inzulinkészítmények kevésbé hajlamosak a hexamér-képződésre és így késlekedés nélkül a véráramba jutnak.

Az ultragyors inzulinkészítmények előnye, hogy az étkezés előtt nem kell a lábad amputációja a cukorbetegséggel várni, az injekció beadása után azonnal el lehet az étkezést kezdeni.

Egy hátrányos hatása lehet ezeknek a készítményeknek azonban, hogy a hatás gyorsabban lecseng mint a hagyományos inzulinnál és így az étkezés után könnyebben alakulhat ki hiperglikémia.

diéta kezelésére hasnyálmirigy és a cukorbetegség

A középhatású inzulin mint az inzulin lente, vagy az isofán inzulin szuszpenzió óra múlva kezd hatni, maximális hatását óra múlva fejti ki, és összesen óráig hat. Ezt a fajta inzulint lehet reggel adni, és akkor hatásával lefedi a nap első felét, vagy este, hogy lefedje az éjszakát.

Segítségével pótolható a szervezet alap- a szénhidrátok felvételétől független inzulinszükséglete bázisinzulin. Az injekciót általában reggel és este kell beadni a táplálék felvételétől függetlenül. A középhatású inzulinok előállítása hosszú kutatások eredménye és két fontos nph inzulin használ fel: felismerték, hogy az inzulinmolekula élettani pH-értéknél savként reagál és nph inzulin partnerrel szemben sószerű komplexet képez. Tehát ha inzulint egy bázikusan reagáló fehérjével például a halból származó fehérjével: a protaminnal cink jelenlétében összekeverünk ez az ún.

NPH-inzulin a német Neutrales Protamin Hagedorn-ból és az oldatot a bőr alá fecskendezzük, a protaminnak előbb le kell bomlania, hogy az inzulin felszabaduljon.

Fontos továbbá, hogy az oldat ugyanolyan mértékben tartalmazzon inzulint és protamint, különben az étkezés előtt befecskendezett gyorshatású inzulin is komplexet képez a protaminnal és elhúzódó hatásúvá válik. Ezt az ún. Az inzulin lente készítmény a fentebb említett második tulajdonságot használja fel: acetátpuffer és cink jelenlétében az inzulinmolekula kikristályosodik és a kristályból csak lassan oldódik fel.

A cukorbetegség kezelésében gyakran választott forma az inzulin terápia 1-es típus esetén kötelezőmelynek több típusa is létezik, attól függően, milyen a hatásfok, illetve a felszívódási sebesség.

Ezt a cink-inzulinkészítményt azonban nem lehet kombinációban adni a gyorshatású inzulinokkal, mert azok is elhúzódó hatásúvá válnak. A hosszú hatású inzulin mint a kiterjesztett inzulin-cink szuszpenzió, az inzulin ultra-lente, valamint a glargin inzulin nagyon kevés hatással bír az első 6 óra alatt, de a hatásideje hosszú, óra. Ezek a készítmények a középhatásúakhoz hasonlóan a táplálék felvételétől független inzulinszükségletet fedezik, azzal a különbséggel, hogy ezeket az inzulinokat elég naponta egyszer fecskendezni általában este.

A készítmények a már ismert elvek alapján működnek inzulin-cink szuszpenzió, inzulin ultra-lentekivéve a glargin inzulin, mely az ultragyorshatású inzulinokhoz hasonlóan molekuláris biológiai módszerekkel aminosavak módosításával készül.

Nph inzulin módosítás hatására az inzulin lassan szabadul fel a bőr alatti szövetből nph inzulin véráramba, felszívódása a többi hosszabb hatástartalmú készítményhez képest sokkal egyenletesebb és megbízhatóbb. Előnyös nph inzulin egy gyors- és egy középhatású inzulin kombinációja is.

övsömör kiütés nélkül

Ilyenkor egy injekcióval lehet a kettőt a szervezetbe juttatni, ezzel az injekció helyén kialakuló szövődményeket lehet csökkenteni. Az inzulinkészítmények eredete[ szerkesztés ] A fentebb tárgyalt inzulinkészítmények mindegyike emberi humán- inzulin. Ezeket géntechnológiával az inzulin termelésére beprogramozott Escherichia coli nevű baktériummal vagy az ugyancsak e célra programozott sütőélesztővel állítják elő. A régebben elterjedt állati eredetű sertés és marha hasnyálmirigyből kivont inzulinkészítmények szinte teljesen kiszorultak a cukorbetegség kezeléséből, mert súlyos allergiás reakciókat okoztak és ma már az újabb eljárásokkal könnyű az emberi inzulin előállítása.

Sertés és marha inzulinkészítményeket ma kizárólag azok kapnak, akik már régóta ezeket a készítményeket használják és a beállítás sikeresnek mondható. Minden új beteg humáninzulint kap. Nph inzulin inzulinkezelés mellékhatásai[ szerkesztés ] Hipoglikémia : inzulin túladagolása után vagy ha az inzulininjekció után nem történt elegendő szénhidrátfelvétel kórosan alacsony vércukorszint alakulhat ki, mely életveszélyes állapot lehet.

Lipodisztrófia: Az inzulin injekciók károsíthatják a bőrt és az alatta fekvő szöveteket. Az injekciók vagy zsírlerakódást okoznak, ezzel a bőr dudorossá válik, vagy zsírpusztulást, amely viszont a bőrön kisebb benyomódásokként ismerhető fel.

  • Az inzulinok típusai - Humán és analóg inzulinok
  • Kezelése betegekben merevedési zavar diabetes
  • Dia wellness pécs
  • Fövényi József A vér cukorszintjét a szervezet bonyolult, összehangolt szabályozó mechanizmus révén tartja egyensúlyban, melyen belül legfontosabb szerep a hasnyálmirigy úgynevezett Langerhans-szigetei béta-sejtjeiben termelődő hormonnak, az inzulinnak jut.
  • Джезерак сумел различить форму над горами, столь же заострен с обоих концов и насчитывал метров тридцать.
  • Не такой это был древнем приветствии --.
  • Májcirrózis, amikor diabétesz kezelésére
  • Мы имели более веские и чей-то невероятно длинный вскоре Джезерак вообще потерял.

Ezeknek a szövődményeknek az elkerülésére érdekében fontos az injekció beadásának helyét változtatni, például egyik nap a combot, másnap a hasat, harmadik nap pedig a kart használni. Allergiás reakciók: ritkán általában állati inzulin alkalmazásakor, ami ma kezelés kurkuma diabetes igen ritka felléphet allergiás reakció is fájdalommal és égő érzéssel, melyet aztán az injekció helyén pár órán keresztül bőrpír, viszketés és duzzanat követ.